严重感染引起的脂肪肝可通过抗感染治疗、保肝药物、营养支持和病因治疗等方式改善。脂肪肝合并感染通常由病原体侵袭、代谢紊乱、免疫抑制和毒素积累等因素导致。
1、抗感染治疗针对细菌感染可使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素,病毒感染需配合抗病毒药物。控制感染源是减轻肝脏炎症的关键步骤。
2、保肝药物水飞蓟宾、双环醇等药物有助于修复肝细胞膜,还原型谷胱甘肽可中和自由基。药物使用需监测肝功能指标变化。
3、营养支持调整蛋白质与热量摄入比例,补充支链氨基酸。严重营养不良患者可能需要肠外营养支持。
4、病因治疗脓毒症患者需液体复苏,结核感染者应规范抗结核治疗。解除原发感染灶对肝脏的持续损害。
治疗期间需限制饱和脂肪酸摄入,适当补充维生素E和Omega-3脂肪酸,感染控制后应逐步恢复有氧运动。