肺部检查通常需要根据具体情况选择胸部X线、胸部CT、肺功能检查、支气管镜、痰液检查等项目。这些检查各有侧重，可帮助诊断肺炎、肺结核、肺癌、慢性阻塞性肺疾病等不同肺部疾病。
1、胸部X线胸部X线是肺部基础筛查手段，利用X射线成像显示肺部大体结构。该检查能发现肺部炎症、结核病灶、胸腔积液等病变，对气胸、肋骨骨折等胸部外伤也有诊断价值。检查过程无创快捷，但分辨率有限，对微小病灶可能漏诊。
2、胸部CT胸部CT通过多层扫描提供肺部横断面图像，对肺小结节、早期肺癌、间质性肺病的检出率显著高于X线。高分辨率CT能清晰显示支气管扩张、肺纤维化等细微结构改变，增强CT还可评估纵隔淋巴结和血管情况。检查需接受少量辐射，部分患者需注射造影剂。
3、肺功能检查肺功能检查通过呼吸流量和容积测定评估通气功能，是诊断慢性阻塞性肺疾病、哮喘的金标准。包括肺活量、用力呼气容积、弥散功能等指标，能区分阻塞性与限制性通气障碍。检查要求患者配合呼吸动作，结果受操作影响较大。
4、支气管镜支气管镜经口鼻插入观察气道内部，可直接获取病变组织进行活检，对中央型肺癌、支气管结核诊断至关重要。镜下能清除气道分泌物、止血或放置支架，但属于侵入性操作，需局部麻醉，可能引起咳嗽、出血等不适。
5、痰液检查痰液检查通过显微镜检或培养分析病原体，对细菌性肺炎、肺结核的病原学诊断有重要意义。痰涂片找抗酸杆菌是肺结核初筛手段，痰培养可确定致病菌种类及药物敏感性。需留取深部痰标本，儿童或咳痰困难者可能需诱导取痰。
肺部异常症状持续存在时应尽早就医，医生会根据咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状特点推荐针对性检查。长期吸烟者、粉尘接触人员建议定期进行低剂量CT筛查。检查前避免穿着金属饰品，增强CT需空腹4小时。日常需戒烟并减少油烟刺激，雾霾天气外出佩戴口罩，适当进行腹式呼吸训练可改善肺功能。
无症状感染者肺部通常是正常的，但少数情况下可能出现轻微炎症或影像学改变。
无症状感染者指新冠病毒核酸检测阳性但无发热、咳嗽等典型症状的人群。这类感染者肺部CT检查多数显示无实质性病变，肺泡结构和支气管树形态保持完整，部分可能出现散在的磨玻璃样阴影，但通常不伴随肺功能损伤。病毒载量较低时，肺部组织可能仅存在微观层面的细胞层面变化，临床影像学难以检出。
极少数情况下，无症状感染者可能出现亚临床肺炎表现，CT可见局部间质增厚或微小实变灶，多见于高龄或存在基础肺部疾病者。这类改变多呈自限性，随病毒清除可逐渐吸收，但需定期复查胸部影像。病毒直接侵袭肺组织或引发过度免疫反应时，可能造成短暂性血氧饱和度下降，但鲜少导致急性呼吸窘迫综合征等严重肺部并发症。
无症状感染者应定期监测血氧饱和度，避免剧烈运动，保持充足睡眠有助于免疫系统清除病毒。
