小腹疼可能是月经即将来临的表现，也可能是其他原因引起的。月经前小腹疼痛通常与激素变化有关，其他可能原因包括胃肠功能紊乱、泌尿系统感染、妇科炎症、子宫内膜异位症等。
1. 激素变化月经前体内前列腺素水平升高会刺激子宫收缩，导致小腹隐痛或坠胀感，这种疼痛通常呈现周期性，伴随乳房胀痛、情绪波动等经前期综合征表现。可通过热敷、适度运动缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
2. 胃肠功能紊乱饮食不当或受凉可能引发肠痉挛，疼痛位置多位于脐周或下腹，可能伴随腹泻或便秘。建议调整饮食结构，避免生冷刺激食物，必要时使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节肠道菌群。
3. 泌尿系统感染膀胱炎或尿道炎可引起下腹持续性钝痛，常伴尿频尿急症状。需进行尿常规检查确诊，治疗可选用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时增加每日饮水量。
4. 妇科炎症盆腔炎或附件炎会导致下腹两侧压痛，可能伴随异常分泌物。需妇科检查明确诊断，常用药物包括金刚藤胶囊、妇炎康片等中成药，严重时需静脉注射抗生素。
5. 子宫内膜异位症进行性加重的痛经伴腰骶部放射痛是该病特征，超声检查可见异位病灶。治疗需根据病情选择地诺孕素片等药物抑制内膜生长，或进行腹腔镜手术切除病灶。
建议记录疼痛发生时间、持续时间及伴随症状，月经周期规律者出现轻微腹痛可先观察。若疼痛持续超过3天、程度剧烈或伴随发热呕吐等症状，应及时就诊妇科或消化科。日常注意腹部保暖，避免过度劳累，保持外阴清洁卫生，经期避免剧烈运动及性生活。饮食上增加温性食物如红枣、生姜的摄入，减少咖啡因及高盐食品。
