孩子得肾积水通常可以彻底治愈，具体治疗效果与病因、病情严重程度及治疗时机有关。肾积水可能是先天性尿路梗阻、膀胱输尿管反流或后天性结石等因素引起，需通过影像学检查明确病因后针对性治疗。
轻度肾积水患儿在解除梗阻因素后，肾功能多可完全恢复。例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄患儿，经腹腔镜肾盂成形术后，尿路通畅性恢复，积水可逐渐消退。膀胱输尿管反流引起的积水，通过抗反流手术或药物控制感染，多数患儿预后良好。部分病例需长期随访监测肾功能变化。
重度肾积水合并肾功能严重受损时，治愈难度相对增加。双侧肾积水未及时干预可能导致慢性肾功能不全，单侧严重积水致肾皮质菲薄者，可能需要患侧肾切除。感染性肾积水若引发脓肾或败血症，需紧急引流控制感染后再处理原发病因。
建议家长定期带孩子进行泌尿系统超声筛查，发现排尿异常、反复尿路感染或腰腹痛时应及时就诊。治疗期间需保证每日饮水量，避免憋尿，限制高盐高蛋白饮食。术后遵医嘱复查尿常规、肾功能及影像学，监测积水消退情况。多数患儿经规范治疗后生长发育不受影响，但需警惕少数复杂病例可能存在肾功能代偿性增生或高血压等远期并发症。
孕妇肾积水可通过调整体位、多饮水、药物治疗、输尿管支架置入术、经皮肾造瘘术等方式治疗。肾积水可能与妊娠子宫压迫、泌尿系统结石、泌尿系统感染、输尿管狭窄、先天性泌尿系统畸形等因素有关，通常表现为腰部胀痛、排尿困难、尿频尿急等症状。
1、调整体位孕妇肾积水时建议采取侧卧位休息，尤其是左侧卧位，有助于减轻增大的子宫对输尿管的压迫。避免长时间仰卧或站立，可适当抬高下肢促进血液回流。日常避免提重物或剧烈运动，防止加重肾脏负担。
2、多饮水每日保持足够的水分摄入，有助于稀释尿液并促进排尿，减少泌尿系统感染的风险。建议少量多次饮用温开水，避免一次性大量饮水。若合并水肿或妊娠高血压，需遵医嘱控制饮水量。
3、药物治疗合并泌尿系统感染时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或磷霉素氨丁三醇散等对胎儿影响较小的抗生素。若出现肾绞痛，可在医生指导下短期使用解痉药物如消旋山莨菪碱片。禁止自行服用非甾体抗炎药或喹诺酮类抗生素。
4、输尿管支架置入术对于严重肾积水且保守治疗无效者，可在超声引导下置入双J管支架，暂时解除输尿管梗阻。该手术属于微创操作，通常采用局部麻醉，对胎儿影响较小。术后需定期复查支架位置并预防感染。
5、经皮肾造瘘术极少数合并肾功能损害或脓肾的孕妇，可能需行经皮肾穿刺造瘘术引流尿液。该操作需严格评估胎儿情况，术后加强瘘管护理，防止导管脱落或感染。分娩后根据病因决定是否进一步手术治疗。
孕妇肾积水治疗期间需密切监测血压、尿量及肾功能指标，每周进行尿常规检查。饮食宜清淡，限制高盐高脂食物，适当增加优质蛋白摄入。保持会阴清洁，避免憋尿，出现发热或血尿需立即就医。多数妊娠相关肾积水在分娩后可自行缓解，但需产后复查泌尿系统超声排除器质性病变。
