上午不发烧下午发烧可能与昼夜体温波动、感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤性疾病、药物反应等因素有关。
1、昼夜体温波动：
人体正常体温存在昼夜节律性变化，下午体温通常比上午高0.3-0.5摄氏度。这种生理性波动在剧烈运动、情绪激动或女性排卵期时可能更为明显，表现为下午体温轻度升高但不超过37.3摄氏度。
2、感染性疾病：
结核病、布鲁氏菌病等特殊感染常表现为午后低热，可能与病原体活动周期相关。这类发热多伴有盗汗、乏力等症状，体温曲线呈弛张热型，上午可降至正常，下午升至37.5-38.5摄氏度。
3、自身免疫性疾病：
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病因炎症因子昼夜分泌差异，常见下午发热现象。这类发热多伴有关节肿痛、皮疹等表现，实验室检查可见抗核抗体等异常指标。
4、肿瘤性疾病：
淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤可能出现周期性发热，下午体温升高更为显著。这种发热通常持续数周，伴随体重下降、淋巴结肿大，普通退热药物效果不佳。
5、药物反应：
部分抗生素、抗癫痫药物可能引起药物热，表现为用药后出现午后体温升高。这种发热多在用药后7-10天出现，停药后48小时内体温可恢复正常。
建议保持每日四次体温监测记录，注意观察是否伴随咳嗽、皮疹等其他症状。发热期间应多饮水，选择清淡易消化饮食，如粥类、蒸蛋等。避免剧烈运动但可进行散步等轻度活动，衣着宜宽松透气。若午后发热持续超过3天或体温超过38.5摄氏度，需及时就医完善血常规、C反应蛋白等检查。长期不明原因午后低热者建议进行结核菌素试验、肿瘤标志物筛查等专项检查。
四维彩超上午或下午做均可，检查效果无差异。选择检查时间主要考虑胎儿活跃度、医院预约情况、孕妇饮食安排、检查前准备、医生建议等因素。
上午检查可能更适合胎动频繁的孕妇。部分胎儿在晨起后活动较活跃，此时更容易观察到肢体动作和面部表情。医院上午人流量通常较少，检查环境相对安静，有助于医生专注操作。孕妇经过一夜休息，膀胱充盈度更易控制，对需要憋尿检查的情况更有利。空腹状态可避免因进食导致胃部遮挡视野，但无须刻意空腹。
下午检查对部分孕妇更具便利性。经过上午活动后，部分胎儿会进入相对安静状态，适合需要观察静态结构的检查项目。医院下午预约名额可能更宽松，方便临时调整时间。孕妇午餐后可适当补充含糖食物，刺激胎儿活动。对于需要多次调整体位的情况，下午孕妇体力更充沛，能更好配合医生指令。部分医院下午设备使用率较低，单次检查时间可能更充裕。
四维彩超检查前建议穿着宽松衣物，提前排空膀胱后再按医嘱饮水。检查前半小时可适当进食甜点或果汁，刺激胎儿活动。避免涂抹油性护肤品以免影响探头接触。携带既往产检资料供医生参考对比。若胎儿位置不理想，可通过散步或侧卧改变体位。检查过程中保持放松，按医生指导调整呼吸。检查后及时补充水分，注意观察有无不适反应。定期产检对监测胎儿发育至关重要，应严格遵循医嘱完成各项检查。
