孩子反复咳嗽可能由呼吸道感染、过敏、哮喘、胃食管反流、环境刺激等原因引起,可通过抗感染治疗、抗过敏治疗、控制哮喘、调整饮食、改善环境等方式缓解。
1、呼吸道感染:孩子反复咳嗽最常见的原因是呼吸道感染,如感冒、支气管炎、肺炎等。病毒感染通常表现为发热、咳嗽、流鼻涕等症状,细菌感染可能伴有咳痰、胸痛等。治疗以抗感染为主,如口服阿莫西林颗粒125mg/次,每日3次或静脉注射头孢曲松50mg/kg,每日1次。
2、过敏:过敏性咳嗽多由花粉、尘螨、动物毛发等过敏原引起,表现为阵发性干咳,夜间或清晨加重。抗过敏治疗包括口服氯雷他定糖浆5ml/次,每日1次或使用布地奈德吸入剂200μg/次,每日2次。减少接触过敏原,如定期清洁家居、使用空气净化器等。
3、哮喘:哮喘患儿常因气道高反应性导致反复咳嗽,多伴有喘息、胸闷等症状。控制哮喘需长期使用吸入性糖皮质激素,如氟替卡松吸入剂125μg/次,每日2次,急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂100μg/次,按需使用。
4、胃食管反流:胃酸反流刺激咽喉部可引起咳嗽,多伴有反酸、烧心等症状。调整饮食如避免油腻、辛辣食物,减少餐后平躺。药物治疗包括口服奥美拉唑肠溶片10mg/次,每日1次或莫沙必利片5mg/次,每日3次。
5、环境刺激:空气污染、二手烟、冷空气等环境因素可刺激呼吸道,导致咳嗽。改善环境如保持室内空气流通、使用加湿器、避免接触烟雾等。必要时可使用生理盐水雾化吸入2ml/次,每日2次以缓解症状。
孩子反复咳嗽时,家长应注意观察咳嗽的频率、时间、伴随症状等,及时就医明确病因。日常护理中,保持室内空气清新,避免接触过敏原和刺激性物质。饮食上,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及清淡易消化的食物如粥、蒸蛋。适当增加户外活动,增强免疫力,有助于预防咳嗽反复发作。