头颈部剧痛

Question

从十几岁就开始长年累月的持续性整天头痛，头部压迫感、特别是头后部有沉重感，两侧太阳穴有炸痛感。颈部、脖子两侧耳后肌肉疼痛、僵硬，肩背部疼痛。平时看书或学习时间稍长一点头部、颈部、脖子疼痛加重；稍微运功一下（比如：走路急一点、小跑步、打羽毛球或遇事一着急）头疼都会加重，太阳穴炸痛感也加重，一炸一炸的疼。特别是近几年颈部疼痛逐渐向肩背部扩展，整个颈部和肩背部持续性的整天疼痛。基本上不能低着头干什么事。正常睡觉是失眠多梦，不论中午还是晚上睡觉半小时以内是肯定睡不着的，有时候要两三个小时才能睡着，睡着了也是做很多梦。白天大多数时间处于没什么精神状态，面色微黄，如果偶尔平时朋友在一起玩，大家高兴情绪兴奋时说话稍微多一点头疼感也会加重。从今年10月4日起出现脑鸣现象，主要是晚上睡觉，周围很安静的情况下脑子嗡嗡响，很难入睡。本次发病及持续的时间：三十几年来，头部、颈部疼痛症状一直存在，只是时轻时重而已,现在是越来越重。

Answer 1

你这种情况，可以先拍颈椎X线片和血常规检查，如果有必要再去做腰穿。

Answer 2

建议先到神经内科就医，检查下血压，血脂血糖及头颅受彩超、颈椎片等。如果无异常，考虑为血管神性头痛的，可以用尼莫地平、养血清脑颗粒、卡马西平等。