异物性食管穿孔处理

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问题描述

异物性食管穿孔的症状是什么？？吃晚饭时因疏忽大意，未能挑净鸡肉中残留的小骨头就直接下咽了，顿时感到后部微微有些痛。目前前胸部（猜测是食管部位）有时会有些阵痛，位置不固定，没有其它不适，我的症状像是异物性食管穿孔吗？

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谭宇阳住院医师

复禾健康科普平台

食管穿孔后，可表现为吞咽疼痛，进食困难。有食管周围炎或进而发生纵隔炎者可出现发热、白细胞增高。儿童吞异物后，误服的日期多记不清。食管异物慢性穿孔，可延迟几周至几个月才出现症状。异物腐蚀穿过食管壁，周围发生紧密纤维化反应，或穿孔发展成气管或支气管瘘，表现为发热及持续性咳嗽，而并不一定有吞咽困难。颈部皮下气肿提示颈段食管穿孔。存留于食管的异物，尽可能经内镜摘除，否则开胸切开食管取除之。在颈段或胸段食管有穿孔者，据病变程度范围，治疗同器械性穿孔。