精索静脉曲张多数情况下可以通过保守治疗或手术干预改善症状。治疗方法主要有生活方式调整、药物治疗、物理治疗和手术治疗。
1、生活方式调整避免久站久坐、减少腹压增高的动作,穿着宽松内裤有助于缓解症状,部分轻度患者通过生活习惯改善可延缓进展。
2、药物治疗遵医嘱使用静脉活性药物如地奥司明、迈之灵或七叶皂苷钠,可改善静脉回流,减轻阴囊坠胀感,但无法根治静脉曲张。
3、物理治疗阴囊托带可提供外部支撑,局部冷敷能缓解肿胀不适,适用于暂时不适合手术的患者作为过渡性治疗。
4、手术治疗显微镜下精索静脉高位结扎术是首选术式,腹腔镜手术也可选择,术后复发率低,能显著改善疼痛和生育功能。
建议患者避免剧烈运动,定期复查超声评估曲张程度,伴有不育或明显症状时应考虑手术干预。