痰多可能由环境刺激、上呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张、胃食管反流等因素引起。痰液是呼吸道黏膜分泌的黏液，正常情况下有助于清除异物和病原体，但分泌过多时可能提示病理状态。
1、环境刺激长期暴露于粉尘、烟雾或干燥空气中，会刺激呼吸道黏膜分泌过多黏液。这类情况通常伴随咽喉干痒或轻微咳嗽，痰液多为白色清痰。改善空气质量、使用加湿器、佩戴口罩可缓解症状，无须特殊药物治疗。
2、上呼吸道感染病毒或细菌感染鼻腔、咽喉时，炎症反应会导致黏液分泌增加。常见于感冒或流感，痰液可能由清稀转为黄绿色黏稠状。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药，配合抗病毒或抗生素治疗。
3、慢性支气管炎长期吸烟或空气污染引发的慢性气道炎症，表现为持续3个月以上的咳痰。痰液多为白色泡沫状，晨起时加重。需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症，配合盐酸溴己新片稀释痰液。
4、支气管扩张支气管结构破坏导致痰液蓄积，每日可咳出大量黄绿色脓痰，可能带血丝。需通过胸部CT确诊，急性期使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染，联合氨溴索注射液促进排痰，严重者需手术切除病变肺段。
5、胃食管反流胃酸刺激咽喉部黏膜引发反射性痰液分泌，常见于餐后或平卧时，痰量少而黏，伴烧心感。需使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米可减少反流。
日常应保持每天饮水1500-2000毫升稀释痰液，避免辛辣刺激食物。雾霾天气减少外出，室内湿度维持在40％-60％。若痰中带血、持续超过2周或伴随呼吸困难、胸痛等症状，需及时就诊呼吸内科或消化内科。吸烟者应尽早戒烟，慢性呼吸道疾病患者可定期进行肺功能检查。
