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心脏介入有危险吗

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张海洲
张海洲 副主任医师
山东省立医院
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心脏介入手术后需注意伤口护理、药物管理、活动限制、饮食调整及定期复查。心脏介入手术是通过导管技术治疗心血管疾病的方法,术后护理直接影响康复效果。

1、伤口护理

术后需保持穿刺部位清洁干燥,避免沾水或摩擦。穿刺点可能出现轻微淤青或疼痛,属于正常现象。若出现红肿、渗液、发热等症状,可能与感染有关,需及时就医处理。建议术后24小时内避免洗澡,48小时后可遵医嘱拆除敷料。

2、药物管理

术后需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,预防血栓形成。部分患者需使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片调节血脂。不得擅自停药或调整剂量,用药期间注意观察有无牙龈出血、黑便等不良反应。

3、活动限制

术后1-3天内需卧床休息,穿刺侧肢体避免弯曲或用力。1周内禁止提重物及剧烈运动,2周后可逐步恢复轻度活动。3个月内避免游泳、高尔夫等上肢发力运动。康复期间若出现胸闷、心悸等症状应立即停止活动并就医。

4、饮食调整

术后饮食应以低盐、低脂、高纤维为主,每日钠盐摄入不超过5克。可适量增加鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。避免动物内脏、肥肉等高胆固醇食品,控制每日总热量摄入。戒烟限酒,每日饮水量保持在1500-2000毫升。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查心电图、心脏超声等项目。长期随访中需监测血压、血糖、血脂等指标。出现胸痛持续不缓解、呼吸困难加重等情况时须立即就诊。建议建立健康档案,记录每日用药情况及症状变化。

心脏介入手术后3-6个月是康复关键期,除医疗干预外需结合适度运动。术后2周可开始散步,从每日10分钟逐步增加至30分钟。保持情绪稳定,避免过度紧张焦虑。睡眠时抬高床头15-20度有助于减轻心脏负荷。家属应学会识别心绞痛等紧急症状,家中常备硝酸甘油片等急救药物。术后恢复期间如出现体重突然增加、下肢水肿等心力衰竭征兆需及时就医评估。

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