胸膜炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、肿瘤等因素引起，主要表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。
1、一般治疗胸膜炎患者需卧床休息，减少活动量，避免剧烈运动加重胸痛症状。保持室内空气流通，避免受凉感冒。饮食以清淡易消化为主，适量补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激性食物。胸腔积液较多时可采取半卧位，有助于缓解呼吸困难。
2、药物治疗细菌感染引起的胸膜炎可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素。结核性胸膜炎需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解胸痛和发热症状。对于自身免疫性疾病导致的胸膜炎，可能需要泼尼松片等糖皮质激素治疗。
3、胸腔穿刺引流当胸腔积液量较大导致明显呼吸困难时，需进行胸腔穿刺抽液治疗。通过B超定位后，在无菌操作下抽取积液，既可缓解症状，又能获取积液进行化验明确病因。术后需监测生命体征，预防气胸、出血等并发症。
4、手术治疗对于慢性脓胸、包裹性胸腔积液或肿瘤性胸膜炎，可能需要进行胸腔镜手术或开胸手术。胸腔镜下可进行胸膜剥脱术、胸膜固定术等，创伤较小恢复较快。恶性肿瘤引起的胸膜炎还需结合放化疗等综合治疗。
5、中医调理胸膜炎恢复期可配合中医治疗，常用方剂如葶苈大枣泻肺汤、血府逐瘀汤等具有宣肺化痰、活血化瘀功效。针灸选取肺俞、膻中、内关等穴位，有助于改善胸痛咳嗽症状。艾灸足三里、关元等穴位可增强机体免疫力。
胸膜炎患者治疗期间应严格遵医嘱用药，定期复查胸部影像学。注意观察体温、呼吸等变化，如出现高热不退、呼吸困难加重需及时就医。恢复期可进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，帮助肺功能恢复。保持良好心态，避免过度劳累，戒烟限酒，预防呼吸道感染。饮食宜营养均衡，适量补充富含维生素C的水果和富含优质蛋白的鱼肉蛋奶等食物。
胸膜炎患者睡觉时建议采用患侧卧位或半卧位姿势，可减轻胸膜摩擦疼痛并促进积液引流。胸膜炎是胸膜壁层与脏层的炎症反应，常伴随呼吸疼痛、咳嗽等症状，体位调整是缓解不适的重要辅助手段。
患侧卧位即朝疼痛一侧侧卧，该姿势能减少患侧胸廓活动度，降低呼吸时胸膜牵拉刺激。同时重力作用可使肺部向健侧移位，减轻炎症区域压力。半卧位指将床头抬高30-45度，背部垫靠枕头保持上半身倾斜，该姿势能减少膈肌对胸腔压力，改善呼吸深度。若存在胸腔积液，半卧位还可延缓积液积聚速度。部分患者交替采用这两种姿势可获得更好休息效果。
仰卧位可能加重胸膜摩擦痛，尤其双侧胸膜炎患者应避免。俯卧位会压迫胸腔影响呼吸功能，一般不推荐。急性期疼痛剧烈时，可在膝盖下方垫软枕保持微屈髋体位，进一步放松腹部肌肉对呼吸的干扰。体位调整需配合腹式呼吸训练，即吸气时腹部鼓起、呼气时缓慢收缩，每日重复进行多次短时练习。
除体位管理外，胸膜炎患者需保持卧室空气流通，避免冷空气直接刺激。睡眠时穿着宽松棉质衣物，防止胸部受压。若夜间出现剧烈胸痛或呼吸困难，应及时调整姿势并就医检查。恢复期可逐步尝试平卧位，但仍以自觉舒适为首要原则。饮食上适当增加优质蛋白和维生素C摄入，如鱼肉、西蓝花等，有助于炎症修复。
