肺腺癌晚期仍有治疗机会，主要手段包括靶向治疗、免疫治疗、化疗及姑息治疗。实际预后与基因突变类型、体能状态、治疗反应等因素密切相关。
1、靶向治疗存在EGFR/ALK等驱动基因突变者可选用吉非替尼、奥希替尼等靶向药，部分患者可实现长期带瘤生存。治疗前需进行基因检测明确突变类型。
2、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于高PD-L1表达患者，联合化疗可延长生存期。治疗期间需监测免疫相关不良反应。
3、化疗方案培美曲塞联合铂类仍是基础方案，对无基因突变者客观缓解率约30％。化疗耐受性差者可选择单药维持治疗。
4、姑息治疗针对骨转移采用唑来膦酸镇痛，脑转移可行全脑放疗。多学科团队协作能有效改善生活质量。
建议患者保持营养摄入并适度活动，定期评估治疗反应。参加临床试验可能获得新疗法机会，具体方案需由肿瘤科医生根据个体情况制定。
