来月经老是想大便可能与激素水平变化、前列腺素分泌增加、盆腔充血、肠道蠕动加快、子宫内膜异位症等因素有关。
1、激素水平变化：
月经期间雌激素和孕激素水平下降，会影响肠道平滑肌的收缩功能，导致肠道敏感性增加，出现频繁便意。这种情况属于生理性反应，通常月经结束后症状会自行缓解。
2、前列腺素分泌增加：
月经期子宫内膜会释放大量前列腺素，这种物质不仅能促进子宫收缩排出经血，还会刺激邻近的肠道平滑肌收缩，产生类似腹泻的肠道反应。适当热敷腹部可以缓解不适。
3、盆腔充血：
月经期盆腔血管扩张充血，增大的子宫会压迫直肠，产生排便感。这种压迫症状在经期前三天最为明显，保持适度活动可以促进盆腔血液循环。
4、肠道蠕动加快：
月经期肠道蠕动频率比平时增加30％-50％，这是身体为排出经血产生的连带反应。建议少量多餐，避免食用辛辣刺激、生冷食物加重肠道负担。
5、子宫内膜异位症：
当子宫内膜异位到直肠周围时，经期会出现明显的里急后重感，可能伴随肛门坠胀、性交痛等症状。这种情况需要妇科检查确诊，必要时需进行腹腔镜手术治疗。
经期出现排便异常时，建议保持清淡饮食，适量补充温热的流质食物如小米粥、山药羹等。避免摄入咖啡、酒精等刺激性饮品，注意腹部保暖，可进行轻柔的腹部按摩促进血液循环。每天进行30分钟低强度运动如散步、瑜伽有助于缓解盆腔充血症状。若伴随严重腹痛、便血或症状持续至月经结束后，需及时就医排除器质性疾病。
