20周胎动通常表现为轻微颤动或气泡感，胎动频率和强度随孕周增加逐渐明显，主要与胎儿活动能力、孕妇腹壁厚度、羊水量及胎盘位置等因素相关。
1、轻微颤动孕20周胎动多类似肠蠕动或小鱼游动感，每日约10次以内，因胎儿体积较小且肌肉力量较弱，建议孕妇餐后静卧观察胎动规律。
2、间歇性出现胎儿睡眠周期约20-40分钟，可能出现数小时无胎动的情况，属于正常生理现象，若24小时未感知胎动需就医监测胎心。
3、位置不固定胎儿在宫腔内可自由活动，胎动可能出现在下腹两侧或脐周，前置胎盘孕妇可能感知较晚，无需过度焦虑。
4、个体化差异经产妇比初产妇更早感知胎动，腹壁脂肪较厚者感知可能延迟，可通过B超确认胎儿活动情况。
建议每日固定时间记录胎动，选择左侧卧位加强感知，避免长时间空腹或过度劳累，出现胎动骤减或消失应立即就诊。
