女性下腹坠胀伴随尿频尿急可能由尿路感染、盆腔炎、膀胱过度活动症、妊娠压迫、泌尿系统结石等原因引起，可通过抗感染治疗、物理治疗、药物调节、体位调整、碎石手术等方式缓解。
1、尿路感染：
细菌侵入尿道引发炎症是常见诱因，常见病原体包括大肠杆菌和葡萄球菌。典型症状为排尿灼痛感及尿液浑浊，可能伴随低热。确诊需进行尿常规和尿培养检查，治疗以抗生素为主，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。治疗期间需保持每日饮水2000毫升以上。
2、盆腔炎：
生殖系统感染扩散至盆腔时，炎性渗出物刺激膀胱可产生坠胀感。多与衣原体或淋球菌感染有关，常伴有异常阴道分泌物。妇科检查可见宫颈举痛，超声显示输卵管增粗。除抗生素治疗外，可配合盆腔理疗促进炎症吸收，严重者需静脉注射头孢曲松联合多西环素。
3、膀胱过度活动症：
逼尿肌不自主收缩导致尿急尿频，但尿检结果通常正常。可能与神经调节异常或盆底肌功能紊乱有关。行为治疗包括膀胱训练和盆底肌锻炼，药物可选M受体阻滞剂如索利那新、托特罗定等。症状严重时建议尿动力学检查评估膀胱功能。
4、妊娠压迫：
增大的子宫压迫膀胱容量减少，孕中晚期常见排尿次数增加。这是生理性改变，建议采取侧卧位减轻压迫，避免仰卧。需注意与妊娠合并尿路感染鉴别，后者会出现排尿疼痛和尿常规异常。
5、泌尿系统结石：
输尿管下端结石刺激膀胱三角区可产生尿急感，多伴有腰部绞痛和血尿。CT尿路成像能明确结石位置，小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石药物如坦索罗辛促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
日常应注意保持会阴清洁，选择棉质内裤并每日更换。饮食避免辛辣刺激，可适量饮用蔓越莓汁预防尿路感染。建议记录排尿日记监测症状变化，长时间未缓解或出现发热、血尿等情况需及时就诊。适度进行凯格尔运动有助于增强盆底肌功能，但急性炎症期应暂停锻炼。
