怀孕可能引起子宫肌瘤的原因主要有激素水平升高、子宫血流增加、遗传因素、既往肌瘤未发现。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,妊娠期特殊生理变化可能促进其生长。
1、激素水平升高妊娠期雌激素和孕激素水平显著上升,可能刺激子宫肌瘤细胞增殖。建议孕妇定期超声监测肌瘤大小变化,必要时可遵医嘱使用黄体酮受体调节剂如米非司酮、乌利司他或左炔诺孕酮。
2、子宫血流增加孕期子宫血流量增加可能为肌瘤提供更多营养。这种情况通常无须特殊治疗,但需警惕红色变性风险,若出现剧烈腹痛需及时就医。
3、遗传因素有子宫肌瘤家族史的孕妇更易出现肌瘤增大。家长需关注产检报告,必要时进行基因检测,临床可考虑使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林或曲普瑞林。
4、既往未发现孕前存在的微小肌瘤未被检出,妊娠后随子宫增大显现。这种情况可能与子宫肌层异常增生有关,通常表现为经量增多,可遵医嘱使用氨甲环酸、止血芳酸或酚磺乙胺等止血药物。
建议孕妇保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动,按时进行产前检查以监测肌瘤发展情况。