近视可通过佩戴框架眼镜、角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液、激光手术、晶体植入手术等方式矫正视力。近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、用眼环境光线不佳、营养不良等原因引起。
1、佩戴框架眼镜框架眼镜是最常见的近视矫正方式,通过凹透镜片使光线聚焦在视网膜上。适合轻度至中度近视患者,尤其是儿童青少年群体。镜片材质可选择树脂或PC片,具有抗冲击性。需每半年复查一次度数,避免长期佩戴过矫或欠矫眼镜加重视疲劳。
2、角膜塑形镜角膜塑形镜为夜间佩戴的硬性透气性隐形眼镜,通过暂时改变角膜曲率实现白天裸眼视力清晰。适用于600度以下近视且角膜曲率正常的患者,需严格遵循清洁护理流程。可能出现角膜上皮损伤、干眼等并发症,需定期进行角膜地形图检查。
3、低浓度阿托品0.01%低浓度阿托品滴眼液可延缓儿童近视进展,通过抑制巩膜纤维化减缓眼轴增长。需连续使用2年以上,常见副作用为瞳孔散大和调节麻痹。用药期间需配合户外活动,每3个月监测眼压和调节功能,不建议自行购买使用。
4、激光手术准分子激光角膜切削术适用于18岁以上且度数稳定的患者,通过改变角膜屈光力矫正视力。常见术式包括全飞秒SMILE和半飞秒LASIK,术后可能出现干眼、眩光等不适。要求角膜厚度超过480微米,近视度数在1200度以内,需排除圆锥角膜等禁忌症。
5、晶体植入手术有晶体眼人工晶体植入术适合超高度近视或角膜薄的患者,将微型透镜植入眼内而不损伤角膜。术后需警惕白内障、青光眼等并发症,夜间可能出现光晕现象。要求前房深度大于2.8毫米,内皮细胞计数在2000个/平方毫米以上。
近视患者应保证每天2小时以上户外活动,阳光可刺激视网膜多巴胺分泌抑制眼轴增长。保持30厘米以上的阅读距离,每用眼40分钟远眺5分钟。饮食中补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜,以及含有花青素的蓝莓、紫甘蓝等食物。避免在摇晃车厢或黑暗环境中用眼,建议每半年进行一次散瞳验光检查。高度近视者需定期检查眼底,预防视网膜脱离等严重并发症。