血糖高不一定需要打胰岛素，可通过饮食控制、运动调节、口服药物等方式治疗。血糖高通常由饮食不当、缺乏运动、胰岛素抵抗、胰腺功能异常、遗传因素等原因引起。
1、饮食控制：血糖高的人群需减少高糖、高脂肪食物的摄入，选择低升糖指数的食物，如燕麦、糙米、绿叶蔬菜等。每日三餐定时定量，避免暴饮暴食，有助于稳定血糖水平。
2、运动调节：适量运动可提高胰岛素敏感性，帮助降低血糖。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动前后监测血糖，避免低血糖发生。
3、口服药物：对于部分血糖高患者，医生可能会开具口服降糖药物，如二甲双胍500mg每日两次、格列美脲1mg每日一次、阿卡波糖50mg每日三次。这些药物通过不同机制帮助控制血糖。
4、胰岛素抵抗：胰岛素抵抗是血糖高的常见原因，可能与肥胖、缺乏运动、代谢综合征等因素有关。改善生活方式，如减重、增加运动，可有效缓解胰岛素抵抗。
5、胰腺功能异常：胰腺功能异常可能导致胰岛素分泌不足，进而引起血糖升高。这种情况可能需要胰岛素治疗，但并非所有血糖高患者都需要。医生会根据具体病情评估是否需要使用胰岛素。
血糖高的管理需结合饮食、运动、药物等多方面措施。建议患者定期监测血糖，遵医嘱调整治疗方案，保持良好的生活习惯，有助于长期稳定血糖水平。
老年人白内障并非必须手术，是否手术需根据视力受损程度及生活质量需求综合评估。主要考量因素包括晶状体混浊程度、视力下降对日常生活的影响、合并眼部疾病、全身健康状况及患者个人意愿。
1、视力影响：
当矫正视力低于0.5或出现明显视物模糊、眩光等症状影响阅读、出行等日常活动时建议手术。早期仅表现为轻度雾视或色觉改变时，可通过调整环境光线、使用放大镜等辅助工具改善。
2、混浊程度：
晶状体核硬度分级达Ⅲ级以上或后囊下混浊显著者需手术干预。皮质性混浊进展缓慢者可能多年无需治疗，但需每6-12个月进行裂隙灯检查监测进展。
3、合并眼病：
同时存在青光眼、视网膜病变等眼部疾病时，需优先处理更影响视功能的疾病。部分病例可通过联合手术同时解决多个问题，但严重角膜内皮细胞减少者需谨慎评估手术风险。
4、全身状况：
严重心肺功能不全、凝血功能障碍或未控制的糖尿病患者需术前评估手术耐受性。血压控制在140/90mmHg以下、空腹血糖低于8mmol/L可降低术中并发症风险。
5、个人选择：
对驾驶、精细操作等有高视力需求者可早期手术。高龄或活动量少的患者若适应现有视力，可选择观察。手术意愿强烈者即使视力未达标准也可考虑个性化方案。
建议白内障患者保持富含维生素C、E及叶黄素的深色蔬菜摄入，每日户外活动时佩戴防紫外线眼镜。避免长时间暴露于强光环境，阅读时使用柔和的背景光照明。定期进行视力检查，当出现视物变形、突发眼痛等异常症状时需立即就医。非手术期间可通过验光配镜矫正屈光不正，使用人工泪液缓解干眼症状。
