下楼膝盖疼可能由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎等原因引起,早期表现为活动后隐痛,进展期出现持续性疼痛伴关节僵硬,严重时可导致功能障碍。
1. 髌骨软化症髌骨与股骨关节面摩擦增加导致,表现为上下楼梯时膝盖前方刺痛。可减少爬楼动作,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,外用氟比洛芬凝胶贴膏。
2. 骨关节炎关节软骨退变引发,晨起关节僵硬明显,下楼时疼痛加重。需控制体重,关节腔注射玻璃酸钠,口服塞来昔布胶囊缓解症状。
3. 半月板损伤膝关节扭转动作易致半月板撕裂,伴随关节弹响和卡顿感。急性期需关节制动,口服洛索洛芬钠片,严重者需关节镜手术修复。
4. 滑膜炎关节滑膜充血水肿导致,膝盖肿胀发热明显。建议限制活动,口服双氯芬酸钠缓释片,局部采用超声波物理治疗。
日常避免长时间蹲跪动作,运动前充分热身,可进行直腿抬高锻炼股四头肌力量,疼痛持续超过两周建议骨科就诊。