单侧结膜炎可能由感染性因素、过敏性反应、物理刺激、化学物质接触或局部免疫异常等原因引起。结膜炎通常表现为眼红、分泌物增多、异物感等症状，但单侧发病需考虑特殊诱因。
1、感染性因素：
细菌或病毒感染是单侧结膜炎的常见原因。金黄色葡萄球菌、腺病毒等病原体可能通过手部接触或污染物传播至单侧眼睑，导致局部炎症反应。这类感染初期多表现为单侧眼部分泌物增多，可能伴随结膜充血。治疗需根据病原体类型选择抗生素或抗病毒药物，如左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦眼膏等。
2、过敏性反应：
单侧接触过敏原可能引发局限性变态反应。花粉、尘螨或化妆品等过敏原若仅接触单侧眼部，会导致该侧结膜血管扩张、水肿。典型表现为突发性眼痒、流泪，通常不伴脓性分泌物。治疗需立即脱离过敏原，使用奥洛他定等抗组胺滴眼液缓解症状。
3、物理刺激：
异物侵入或机械性损伤可造成单侧结膜炎症。睫毛倒生、隐形眼镜佩戴不当或微小沙粒等刺激物持续摩擦结膜，会引起局部充血、疼痛。这类情况常见单侧畏光、眨眼疼痛等症状。处理需首先去除刺激源，配合人工泪液促进修复。
4、化学物质接触：
单侧眼睛接触刺激性物质可能导致非对称性炎症。游泳池含氯消毒剂、洗发水泡沫或挥发性化学品意外溅入单侧结膜囊时，会破坏眼表屏障功能。表现为接触后迅速出现的灼烧感、眼睑痉挛。紧急处理需用大量生理盐水冲洗，严重时需医疗干预。
5、局部免疫异常：
特定类型的结膜炎如泡性结膜炎好发于单侧。这类疾病与局部免疫应答失调相关，特征性表现为角膜缘出现半透明小结节。可能伴随轻度畏光、流泪，通常不伴明显分泌物。治疗需在医生指导下使用低浓度糖皮质激素滴眼液。
单侧结膜炎患者应保持眼部清洁，避免揉眼导致交叉感染。急性期可用冷敷缓解不适，每日更换干净毛巾。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。佩戴隐形眼镜者需暂停使用至痊愈，游泳时建议佩戴护目镜。若症状持续48小时无改善或出现视力下降、剧烈疼痛，需及时眼科就诊排除角膜炎等并发症。
全飞秒手术后得急性结膜炎可通过抗感染治疗、人工泪液辅助、冷敷缓解、避免揉眼及定期复查等方式处理。该症状通常由术后角膜创面感染、用眼卫生不良、免疫力下降、环境刺激或隐形眼镜不当使用等原因引起。
1、抗感染治疗：
细菌性结膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素药物，病毒性感染可选用更昔洛韦凝胶。术后角膜处于修复期，需严格遵医嘱用药避免交叉感染，禁止自行调整用药频次。
2、人工泪液辅助：
术后干眼症状可能加重结膜充血，推荐使用不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液。每日4-6次滴用可维持眼表湿润，缓解异物感与灼烧症状。
3、冷敷缓解：
用冷藏后的无菌纱布敷于闭合眼睑，每次10分钟每日3次。低温能收缩血管减轻水肿，但需避免冻伤与压迫角膜。
4、避免揉眼：
机械摩擦会加重角膜瓣移位风险，同时增加病原体扩散概率。出现痒感时可闭眼转动眼球替代揉搓，睡眠时佩戴防护眼罩。
5、定期复查：
术后1周内需每日监测视力与眼表状况，通过裂隙灯检查确认角膜愈合进度。若出现脓性分泌物或视力骤降需立即返院处理。
术后恢复期需保持环境湿度40％-60％，每日补充深海鱼油与维生素A促进上皮修复。避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活动，外出佩戴防紫外线眼镜。烹饪时注意油烟防护，睡眠时抬高枕头减轻眼部充血。严格遵循20-20-20用眼法则，每20分钟远眺20英尺外景物20秒。术后3个月内禁止化眼妆，隐形眼镜使用需经专业评估。
