肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、局部护理、手术修复等方式缓解。
1、便秘排便时过度用力导致肛管皮肤撕裂,建议增加膳食纤维摄入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、开塞露等药物软化粪便。
2、腹泻频繁排便刺激肛周黏膜,需治疗原发肠道疾病,蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺可减少排便次数。
3、分娩创伤生产时会阴部过度扩张造成裂伤,产后应保持创面清洁,硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏可缓解括约肌痉挛促进愈合。
4、括约肌痉挛可能与肛管高压状态有关,表现为排便剧痛和出血,严重者需行肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。
日常避免久坐久蹲,便后温水坐浴,若出血持续或疼痛加重需及时就医。