早上起来脚后跟疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、类风湿关节炎等因素有关。
1、足底筋膜炎足底筋膜炎通常由长时间站立、肥胖或运动过度引起，表现为晨起第一步疼痛。可通过热敷、足底拉伸锻炼缓解，药物可选双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。
2、跟骨骨刺跟骨骨刺多与骨质增生有关，疼痛集中在脚跟受压部位。建议减少跑跳活动，使用足弓支撑垫，药物可用依托考昔片、氟比洛芬凝胶贴膏、玻璃酸钠注射液。
3、跟腱炎跟腱炎常见于运动损伤或鞋子不合脚，伴随局部肿胀和压痛。需停止剧烈运动并冰敷，药物推荐布洛芬缓释胶囊、酮洛芬贴剂、地奥司明片。
4、类风湿关节炎类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，可能伴随晨僵和对称性疼痛。需风湿科就诊评估，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片、阿达木单抗注射液。
建议选择软底鞋并控制体重，疼痛持续超过两周或出现红肿发热时应及时就医。
