腹痛型癫痫可通过抗癫痫药物调整、饮食管理、神经调控治疗、手术评估等方式治疗。腹痛型癫痫通常由脑部异常放电、胃肠神经功能紊乱、遗传因素、结构性脑损伤等原因引起。
1、抗癫痫药物丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等药物可控制异常放电，需定期监测血药浓度。发作时可能伴随脐周绞痛或呕吐，需排除胃肠器质性疾病。
2、饮食管理生酮饮食可能减少发作频率，避免过量乳制品及易产气食物。家长需记录患儿饮食与腹痛发作的关联性。
3、神经调控迷走神经刺激术适用于药物难治性病例，需评估脑电图与发作类型。部分患儿伴随自主神经症状如面色苍白。
4、手术评估存在明确致痫灶时可考虑病灶切除术，术前需进行视频脑电监测与影像学定位。少数病例与下丘脑错构瘤有关。
建议家长建立发作日记，记录腹痛持续时间与诱因，避免患儿过度疲劳或情绪激动，定期复查脑电图与血常规。
