肝硬化患者可遵医嘱使用恩替卡韦、呋塞米、乳果糖等药物进行治疗。肝硬化用药需根据病因及并发症选择,主要有抗病毒药物、利尿剂、降门脉压力药物、肝性脑病治疗药物等。
1、抗病毒药物乙肝相关肝硬化需长期服用恩替卡韦或替诺福韦酯抑制病毒复制,用药期间需定期监测乙肝病毒DNA载量及肝功能变化。
2、利尿剂腹水患者可使用呋塞米联合螺内酯利尿,用药期间需监测电解质平衡,警惕低钾血症及肾功能损伤等不良反应。
3、降门脉压药物普萘洛尔等β受体阻滞剂可降低门静脉压力,预防食管胃底静脉曲张破裂出血,用药需从低剂量开始逐步调整。
4、肝性脑病治疗乳果糖可通过调节肠道菌群减少血氨生成,利福昔明可抑制产氨菌生长,两者联用可改善肝性脑病症状。
肝硬化患者需严格戒酒并低盐饮食,避免使用肝毒性药物,定期复查腹部超声及肝功能指标,出现呕血或意识障碍需立即就医。