股骨头坏死保守治疗在早期阶段可能有效，主要方法有减轻负重、药物治疗、物理治疗、中医调理。实际效果与坏死程度、病因及患者依从性密切相关。
1、减轻负重通过拐杖或轮椅辅助减少髋关节压力，延缓股骨头塌陷。需长期坚持并配合定期影像学复查。
2、药物治疗可使用阿仑膦酸钠延缓骨吸收，前列地尔改善局部血供，低分子肝素抗凝。需监测药物不良反应。
3、物理治疗体外冲击波可刺激血管新生，高压氧治疗缓解缺氧状态。需规范疗程且对设备要求较高。
4、中医调理活血化瘀类中药如川芎嗪注射液可能改善微循环，配合针灸推拿缓解疼痛。疗效存在个体差异。
保守治疗期间应避免饮酒吸烟，控制体重减轻关节负荷，定期复查MRI评估病情进展，Ⅲ期以上坏死或塌陷明显者需考虑手术治疗。
