肾炎综合征的严重程度因类型和个体差异而异,轻度病例可能仅需生活调整,严重者可进展至肾衰竭。主要影响因素包括病理类型、肾功能损害程度、并发症及治疗响应。
1. 病理类型微小病变型肾炎预后较好,而新月体肾炎等急进性类型可能导致快速肾功能恶化,需积极干预。
2. 肾功能指标血肌酐持续升高或估算肾小球滤过率低于60ml/min/1.73m²提示肾功能受损,需密切监测。
3. 并发症合并高血压、贫血或电解质紊乱会加重病情,控制并发症可改善预后。
4. 治疗响应对激素或免疫抑制剂治疗敏感者预后较好,耐药病例可能需要替代治疗方案。
确诊后应定期复查尿常规和肾功能,限制高盐高蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,及时处理感染等诱发因素。