胃溃疡合并幽门螺杆菌感染推荐使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋等药物。治疗方案需根据耐药性、药物过敏史等因素调整,建议在消化内科医生指导下规范用药。
1、质子泵抑制剂奥美拉唑通过抑制胃酸分泌促进溃疡愈合,常见剂型包括肠溶片、注射剂、肠溶胶囊。用药期间需监测肝肾功能。
2、抗生素联合阿莫西林与克拉霉素组成一线杀菌方案,存在青霉素过敏者可替换为甲硝唑。抗生素需足疗程使用以避免耐药。
3、铋剂保护胶体果胶铋能在溃疡面形成保护膜,剂型包括颗粒剂、胶囊、混悬液。服药期间可能出现黑便等正常反应。
4、辅助用药枸橼酸铋钾可增强抗菌效果,铝碳酸镁能缓解疼痛症状。辅助药物需与其他药物间隔2小时服用。
根除治疗期间应避免辛辣刺激饮食,完成疗程后需复查碳13呼气试验确认杀菌效果,日常注意分餐制预防交叉感染。