服用地屈孕酮后一般3-7天会来例假，具体时间受用药剂量、个体激素水平、子宫内膜厚度及卵巢功能等因素影响。
1、用药剂量
不同剂量地屈孕酮对子宫内膜作用强度存在差异，高剂量可能缩短撤退性出血等待时间。
2、激素水平
体内原有雌激素水平较高者，孕酮撤退后内膜脱落速度更快，可能提前出现月经来潮。
3、内膜厚度
用药前子宫内膜达到一定厚度是发生撤退性出血的基础，过薄内膜需要更长时间积累。
4、卵巢功能
卵巢储备功能下降者可能出现激素反应延迟，导致月经来潮时间超过1周。
若超过10天仍未月经来潮，建议复查超声评估内膜情况，排除妊娠或其他内分泌异常。
