焦虑症可能引起早搏,常见诱因包括自主神经紊乱、儿茶酚胺分泌增加、心肌敏感性升高及潜在器质性心脏病。早搏通常表现为心悸、心跳停顿感或胸痛,多数为功能性,少数与心脏病变相关。
1、自主神经紊乱焦虑状态下交感神经过度兴奋,导致心脏电活动不稳定。可通过深呼吸训练、规律作息调节,严重时遵医嘱使用美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物。
2、儿茶酚胺增加焦虑促使肾上腺素分泌增多,诱发心肌异常收缩。建议减少咖啡因摄入,必要时服用阿替洛尔或稳心颗粒调节心律。
3、心肌高敏感性长期焦虑改变心肌细胞离子通道功能,易出现室性早搏。可尝试冥想放松,药物可选参松养心胶囊或盐酸胺碘酮。
4、潜在心脏疾病合并冠心病或心肌炎时,焦虑会加重早搏频率。需完善动态心电图检查,针对原发病使用辅酶Q10或盐酸索他洛尔治疗。
日常避免过度劳累,限制浓茶酒精摄入,定期监测心率变化,若早搏频繁发作或伴随晕厥需及时心内科就诊。