10岁以内儿童是否需要打破伤风疫苗需结合免疫接种史判断，破伤风疫苗属于计划免疫范畴，常规接种程序为百白破疫苗基础免疫3剂次、18月龄加强1剂次。
1、免疫程序：我国免疫规划要求婴幼儿在3、4、5月龄各接种1剂百白破疫苗，18-24月龄加强1剂，6岁时接种白破疫苗强化免疫。
2、伤口暴露：对于完成全程免疫的儿童，清洁小伤口无须额外接种；被污染器具刺伤或动物咬伤等高风险暴露时需加强1剂。
3、抗体水平：末次接种5年内发生创伤可不接种，超过5年且伤口污染严重者建议注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。
4、特殊情况：早产儿、免疫缺陷儿童或接种史不全者，任何开放性伤口均需评估后补种疫苗或被动免疫制剂。
家长应妥善保管儿童预防接种证，外伤后携带接种记录至急诊科或预防接种门诊评估处置，日常避免接触生锈金属等污染源。
