第一次性交疼痛可能由紧张焦虑、处女膜破裂、阴道干涩、阴道痉挛等原因引起，可通过心理疏导、润滑剂使用、肌肉放松训练、就医评估等方式缓解。
1. 紧张焦虑初次性行为可能因心理压力导致盆底肌紧张，建议通过深呼吸、伴侣沟通缓解情绪，无须药物干预。
2. 处女膜破裂处女膜组织撕裂可能引起短暂刺痛或少量出血，属于正常生理现象，通常1-2天自行缓解，可温水清洁会阴。
3. 阴道干涩前戏不足或激素水平低可能导致润滑不足，可使用水溶性润滑剂改善，若持续干涩需排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
4. 阴道痉挛阴道肌肉不自主收缩可能与创伤经历有关，表现为插入困难，需妇科检查排除器质病变，生物反馈治疗或盆底肌训练可能有效。
建议避免强行性行为，必要时就诊妇科排查子宫内膜异位症等病理因素，日常保持会阴清洁并选择宽松棉质内裤。
