肠梗阻可通过胃肠减压、液体复苏、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肠梗阻通常由肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤、粪石堵塞等原因引起。
1、胃肠减压通过鼻胃管引流减轻肠腔压力,适用于单纯性肠梗阻早期。需禁食并静脉补充水电解质,腹胀缓解后逐步恢复流质饮食。
2、液体复苏纠正脱水及电解质紊乱,静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等。监测尿量及中心静脉压,维持有效循环血量。
3、药物治疗可遵医嘱使用头孢曲松抗感染、山莨菪碱解痉、生长抑素减少消化液分泌。绞窄性肠梗阻需紧急手术探查。
4、手术治疗适用于完全性梗阻或疑有肠坏死,术式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术。肿瘤所致梗阻需切除病灶并重建消化道。
治疗后需从流食逐步过渡到低渣饮食,避免暴饮暴食及剧烈运动,定期复查腹部CT评估肠道通畅情况。