24周大排畸与28周超声检查的主要区别在于检查目的和胎儿发育阶段，前者侧重结构筛查，后者侧重生长评估与并发症监测。
1. 检查目的24周大排畸主要筛查胎儿结构畸形，如心脏、颅脑等器官发育异常；28周检查则重点评估胎儿生长速度、羊水量及胎盘功能。
2. 胎儿发育24周时胎儿各器官已成形便于观察结构细节；28周胎儿体积增大，皮下脂肪积累，更适合评估体重增长趋势。
3. 异常检出24周对严重结构畸形检出率较高；28周可发现迟发性异常如宫内生长受限、羊水过少等动态变化问题。
4. 临床意义24周异常发现可考虑医学干预；28周数据用于制定分娩计划，对早产风险或胎儿窘迫进行预警。
建议遵医嘱完成两次检查，24周后保持合理膳食与适度活动，28周起需加强胎动监测并定期产检。
