小阴唇不对称多数属于正常生理变异，无需特殊治疗。若影响生活或伴随症状，可通过保守观察、局部护理、药物治疗、激光修整、手术矫正等方式干预。主要与先天发育差异、激素水平波动、慢性刺激、分娩损伤、炎症粘连等因素相关。
生理性小阴唇不对称常见于青春期发育阶段，两侧生长速度差异可能随年龄增长自然改善。建议每3-6个月测量记录大小变化，期间避免紧身裤摩擦刺激。临床数据显示约65%的青少年患者18岁后差异缩小至1厘米以内。
慢性外阴炎或反复摩擦可能导致继发性不对称。每日温水清洗后涂抹含维生素E的润肤霜，选择纯棉透气内裤。骑自行车等运动时使用硅胶护垫缓冲，可减少单侧小阴唇因机械刺激导致的代偿性增生。
激素紊乱引起的不对称可短期使用雌二醇软膏调节局部组织生长。合并前庭大腺囊肿时可注射曲安奈德促进消退。需在妇科医生指导下用药，定期复查肝肾功能，避免长期使用导致黏膜萎缩。
二氧化碳点阵激光适用于轻度不对称矫正，通过刺激胶原重塑缩小较大侧体积。治疗需2-3次，间隔6周，术后需保持创面干燥并使用生长因子凝胶。该方法出血量少但可能需多次治疗才能达到理想效果。
对于差异超过2厘米或导致排尿困难的患者，可采用楔形切除术或边缘修剪术。手术需避开月经期，全麻下进行，术后使用可吸收线缝合。需注意保留足够黏膜防止性交疼痛，完全恢复需4-6周。
日常建议穿着无痕内裤减少摩擦，经期勤换卫生巾避免潮湿刺激。可进行凯格尔运动增强盆底肌支撑力，游泳时使用专用防护贴。饮食注意补充锌元素促进伤口愈合，术后3个月内避免骑跨运动。若出现红肿渗液等感染征兆或持续性疼痛，需及时复查排除血肿或瘢痕增生。
