胆囊炎疼痛主要位于右上腹或中上腹,可能放射至右肩背部,常见于胆囊结石、胆道感染等疾病,轻度胆囊炎多为阵发性隐痛,急性发作时可出现剧烈绞痛。
1. 右上腹痛胆囊体表投影位于右肋弓与腹直肌外缘交界处,炎症刺激会导致局部压痛,进食油腻食物后疼痛加重,可伴随恶心呕吐。
2. 中上腹痛内脏神经定位模糊时疼痛可表现在剑突下区域,易与胃痛混淆,但胆囊炎疼痛多向右肩胛区放射,弯腰时可能减轻。
3. 右肩背痛膈神经牵涉痛会导致右肩胛骨下方疼痛,这是胆囊炎特征性放射痛,患者常误以为是肌肉劳损或颈椎问题。
4. 全腹剧痛胆囊穿孔时胆汁渗出会引起弥漫性腹膜炎,表现为全腹压痛伴肌紧张,需紧急手术治疗避免感染性休克。
发作期需禁食并限制脂肪摄入,缓解后可选择低脂高蛋白饮食,定期复查超声监测胆囊情况。