IgA肾病和肾小球肾炎均属于肾小球疾病,前者是原发性肾小球肾炎的常见类型,后者为肾脏炎症性病变的总称,按疾病进展可分为轻度蛋白尿、肾功能不全、终末期肾病等阶段。
1、病理差异IgA肾病以IgA免疫复合物沉积为特征,肾小球肾炎则包含多种免疫介导的肾小球损伤类型,如膜性肾病、微小病变等。
2、临床表现IgA肾病典型表现为发作性肉眼血尿,肾小球肾炎常见水肿、高血压,两者均可进展至蛋白尿和肾功能减退。
3、诊断方法肾活检是确诊金标准,IgA肾病需免疫荧光显示IgA沉积,其他类型肾炎需结合光镜和电镜检查结果。
4、治疗原则IgA肾病常用ACEI类药物控制蛋白尿,部分需激素治疗;肾小球肾炎根据病理类型选择免疫抑制剂或靶向药物。
建议患者定期监测尿常规和肾功能,低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,出现水肿或尿量异常及时肾内科就诊。