双侧卵巢多囊样改变可能影响怀孕，但多数患者通过规范治疗仍可妊娠。主要影响因素包括排卵障碍、激素水平异常、胰岛素抵抗及子宫内膜容受性下降。
1、排卵障碍多囊卵巢综合征常导致无排卵或稀发排卵，可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物改善，配合超声监测卵泡发育。
2、激素失衡高雄激素血症会抑制卵泡成熟，达英-35等短效避孕药可调节激素，需连续用药3-6个月后评估。
3、胰岛素抵抗约70％患者存在糖代谢异常，二甲双胍可改善胰岛素敏感性，需结合饮食控制和运动干预。
4、内膜异常长期无排卵可能导致子宫内膜增生，黄体酮等药物可帮助建立规律月经周期，提高胚胎着床概率。
建议备孕前进行糖耐量、性激素六项等全面检查，控制体重指数在18.5-23.9范围，每周保持150分钟中等强度运动。
