根尖脓肿必须做根管治疗吗

Question

根尖脓肿必须做根管治疗吗

Answer 1

根尖脓肿多数情况下需要根管治疗，处理方式主要有根管治疗、切开引流、抗生素辅助治疗、拔牙等。

1、根管治疗：

根尖脓肿通常由牙髓感染引起，根管治疗可清除感染源并保留患牙。治疗需去除坏死牙髓，消毒根管后填充封闭。

2、切开引流：

急性化脓期需切开排脓缓解疼痛，常配合根管治疗进行。可能与外伤或深龋导致的牙髓坏死有关，表现为牙龈肿胀和咬合痛。

3、抗生素治疗：

严重感染时可短期使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克洛等药物控制炎症。通常与免疫力下降或治疗延误相关，伴随发热和淋巴结肿大。

4、拔牙：

牙体严重破坏无法保留时需拔除患牙，后期可考虑种植修复。多与长期未治疗的慢性根尖周炎有关，可见牙槽骨吸收和牙齿松动。

日常应注意口腔卫生，避免用患侧咀嚼硬物，出现牙龈肿痛建议尽早就诊口腔外科或牙体牙髓科检查。