先兆流产的治疗最佳时间通常在孕早期出现症状后24-48小时内干预效果较好,实际时间受到症状严重程度、孕周大小、基础疾病、就医及时性等因素影响。
1、症状程度阴道出血量少且无腹痛时,72小时内干预仍有效;若伴随严重腹痛或大出血需立即急诊处理。
2、孕周大小孕12周前治疗效果较好,孕8周内胚胎着床尚不稳定时更需尽早用药,孕周超过16周则需调整治疗方案。
3、基础疾病合并甲状腺功能异常或糖尿病等内分泌疾病时,需在确诊先兆流产后12小时内同步控制原发病。
4、就医时机发现褐色分泌物即应就诊,超声确认胚胎存活后,黄体酮等药物在6小时内使用可显著提高保胎成功率。
治疗期间需绝对卧床休息,避免摄入生冷刺激食物,遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮注射液等药物,定期复查孕酮水平与超声。