怀孕8个月出现高血压伴蛋白尿3+可能与妊娠期高血压疾病、子痫前期、慢性高血压合并妊娠、肾脏疾病等因素有关，需通过降压治疗、解痉治疗、终止妊娠等方式干预。
1、妊娠期高血压妊娠20周后首次出现血压升高，可能与胎盘缺血缺氧有关，表现为血压≥140/90mmHg但无蛋白尿。建议低盐饮食并监测血压，必要时遵医嘱使用拉贝洛尔或硝苯地平控释片。
2、子痫前期血压升高伴蛋白尿3+属于重度子痫前期，可能与血管内皮损伤有关，可能出现头痛、视物模糊。需住院接受硫酸镁解痉治疗，并评估是否需提前终止妊娠。
3、慢性高血压合并妊娠孕前已存在高血压疾病，妊娠后病情加重，可能与血管调节异常有关。需持续使用甲基多巴控制血压，同时监测胎儿生长状况。
4、肾脏疾病原有肾病综合征等基础疾病，妊娠导致蛋白尿加重，可能与肾小球滤过率改变有关。需限制蛋白质摄入，必要时使用低分子肝素预防血栓。
建议立即前往产科急诊评估，严格卧床休息并记录24小时尿量，禁止自行服用任何降压药物，每日监测胎动变化。
