肺间质性肺炎能否治愈主要取决于病因和病情严重程度,部分早期病例可通过药物控制稳定,但多数慢性病变难以完全逆转,治疗方法主要有糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、氧疗、肺康复训练。
1、糖皮质激素治疗早期炎症反应阶段可使用泼尼松、甲泼尼龙等药物抑制免疫反应,需配合肺功能监测调整剂量,可能伴随血糖升高和骨质疏松等副作用。
2、免疫抑制剂治疗对激素不敏感者可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物,需定期检测血常规和肝肾功能,常见症状缓解后仍需维持治疗防止复发。
3、氧疗干预血氧饱和度低于90%时需长期家庭氧疗,便携式制氧机可改善呼吸困难,延缓肺动脉高压等并发症进展。
4、肺康复训练通过腹式呼吸训练、上肢耐力锻炼等提高肺功能代偿能力,需在呼吸治疗师指导下制定个性化方案。
建议患者每3个月复查高分辨率CT,避免接触粉尘烟雾等刺激物,适当补充优质蛋白和维生素D维持呼吸道免疫力。