肝病腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝病腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
1、限制钠盐摄入每日食盐摄入量控制在2克以内,减少水分潴留。避免腌制食品、加工肉类等高钠食物,适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。
2、利尿剂治疗螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出。使用需监测电解质平衡,可能与低钾血症、肾功能损害等因素有关,通常表现为肌无力、心律失常等症状。
3、腹腔穿刺引流对于顽固性腹水可进行腹腔穿刺放液,每次放液量不超过5升。需同步补充白蛋白,预防循环功能障碍。
4、肝移植评估终末期肝病患者需评估肝移植指征。可能与肝衰竭、肝肾综合征等因素有关,通常表现为黄疸、意识障碍等症状。
患者应定期监测体重和腹围变化,保持适度活动,出现呼吸困难或发热等症状需立即就医。