九个月宝宝不会坐和爬可能与发育节奏差异、肌张力异常、神经发育迟缓、脑损伤等因素有关，可通过家庭训练、康复治疗、营养补充等方式干预。
1、发育节奏差异部分健康宝宝存在个体发育差异，家长需每日进行俯卧抬头、拉坐练习，用玩具引导翻身和爬行动作，避免长时间抱卧。
2、肌张力异常可能与围产期缺氧或代谢性疾病有关，表现为肢体僵硬或松软。家长需带宝宝至儿科评估，必要时进行水疗、按摩等物理康复。
3、神经发育迟缓与甲状腺功能低下等内分泌疾病相关，常伴随反应迟钝。需完善激素检查，遵医嘱使用左甲状腺素钠等药物，配合认知刺激训练。
4、脑损伤因素早产或新生儿缺血缺氧性脑病可能导致运动障碍，需神经科评估后采用神经节苷脂等营养神经药物，结合专业康复机构治疗。
家长应定期监测发育里程碑，保证每日维生素D和铁剂补充，创造安全爬行环境，若12个月仍无进步需立即就医。
