缺血脱髓鞘脑改变多数情况下不严重，但需结合具体病因评估。该病变可能由脑小血管病、多发性硬化、代谢异常或自身免疫性疾病等因素引起。
1. 脑小血管病长期高血压或糖尿病可能导致脑小血管病变，引发局部缺血和脱髓鞘，表现为轻微头晕或记忆力减退。可通过控制血压血糖改善。
2. 多发性硬化自身免疫攻击髓鞘导致神经传导异常，可能出现视力障碍或肢体麻木。需免疫调节治疗如干扰素β-1b。
3. 代谢异常维生素B12缺乏或甲状腺功能异常可影响髓鞘合成，伴随乏力或感觉异常。需补充营养素或激素替代治疗。
4. 其他病因罕见情况下与遗传性白质营养不良或感染后免疫反应相关，可能出现进行性神经功能缺损。需针对性病因治疗。
建议定期进行神经系统评估，保持低盐低脂饮食，适度有氧运动有助于改善脑血流灌注。
