早产儿核磁共振检查主要评估脑部发育异常、颅内出血、缺氧缺血性脑病、脑白质损伤等疾病,检查重点包括脑结构完整性、髓鞘化进程及潜在病变。
1、脑发育异常核磁共振可清晰显示脑沟回形态及皮层厚度,帮助诊断脑回发育不良、小头畸形等先天性异常,需结合临床发育评估制定干预方案。
2、颅内出血对脑室周围-脑室内出血分级敏感,能识别陈旧性出血含铁血黄素沉积,严重出血需神经外科会诊。
3、缺氧缺血损伤通过弥散加权成像早期发现基底节区或分水岭区缺血灶,重度缺氧患儿需亚低温治疗联合康复训练。
4、脑白质病变T2加权像可检出脑室周围白质软化灶,远期可能影响运动功能,需定期随访并早期介入物理治疗。
检查后应维持适宜环境温度,按医嘱监测生命体征,喂养时注意观察吸吮协调性,定期进行神经行为评估。