早产儿听力发育通常在矫正月龄6-12个月达到正常水平。听力发育可能受胎龄、出生体重、并发症等因素影响，建议定期进行听力筛查。
胎龄较大的早产儿听力发育较快，可能在矫正月龄6-9个月对声音产生明确反应，如转头寻找声源或对轻声呼唤有反馈。这类早产儿出生时体重通常超过2000克，未出现严重缺氧或高胆红素血症等并发症。家长可观察婴儿对摇铃、拍手等日常声响的敏感度，若发现对高频声音反应迟缓，应及时复查听力。
胎龄较小的早产儿可能需要更长时间完成听力发育，部分极低出生体重儿在矫正月龄9-12个月才显现稳定听力反应。这类婴儿多伴有新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血等病史，或需长期使用氨基糖苷类抗生素治疗感染。家长需特别注意婴儿对低频声音的反应，如鼓声或男性嗓音，并避免环境噪音干扰其听觉发育。
早产儿出生后应完成新生儿听力初筛，未通过者需在出生后42天内复筛。矫正月龄6个月前建议每2-3个月进行诊断性听力学评估，包括耳声发射和听觉脑干诱发电位检查。日常生活中家长应避免用力摇晃婴儿头部，哺乳时保持半竖立姿势防止中耳炎，并注意观察婴儿对突发声响的惊跳反射。若矫正月龄12个月仍对声音缺乏反应，需排除感音神经性耳聋或听神经病变，及时转诊至儿童耳鼻喉科干预。
