大便带血及擦拭时出血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1. 痔疮：痔疮是最常见的原因，可能与久坐、便秘等因素有关，通常表现为无痛性便血。可通过温水坐浴、痔疮栓剂等方式缓解，药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁栓、普济痔疮栓。
2. 肛裂：肛裂可能与大便干硬、排便用力过度等因素有关，通常表现为排便时剧痛伴少量鲜血。可通过高纤维饮食、局部涂抹药膏等方式治疗，药物可选硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏、复方角菜酸酯栓。
3. 结直肠息肉：结直肠息肉可能与遗传、慢性炎症等因素有关，通常表现为间歇性便血。需通过肠镜检查确诊，必要时行内镜下息肉切除术。
4. 结直肠癌：结直肠癌可能与年龄、不良饮食习惯等因素有关，通常表现为便血伴体重下降。需通过肠镜及病理检查确诊，治疗包括手术、放疗、化疗等综合措施。
建议保持规律作息和均衡饮食，增加膳食纤维摄入，避免久坐久站，若症状持续或加重应及时就医检查。
