取环后出血可能由子宫内膜损伤、激素水平波动、感染、凝血功能异常等原因引起,通常可通过观察休息、药物治疗、抗感染处理、凝血功能调整等方式缓解。
1. 子宫内膜损伤:节育器取出时可能刮伤子宫内膜导致出血,表现为少量暗红色血液,可遵医嘱使用氨甲环酸片、云南白药胶囊、断血流片等止血药物。
2. 激素水平波动:宫内节育器取出后体内激素重新调整,可能引起撤退性出血,通常持续3-5天,建议观察出血量变化,必要时服用炔雌醇环丙孕酮片调节周期。
3. 感染:操作不当或术后护理不良可能导致宫腔感染,伴随发热、异味分泌物等症状,需进行抗感染治疗,可选用头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物。
4. 凝血异常:原有凝血功能障碍或服用抗凝药物者取环后易出血不止,需检测凝血四项,根据结果使用维生素K1注射液、凝血酶原复合物等药物干预。
取环后应保持会阴清洁,两周内避免盆浴及性生活,出血超过月经量或持续超过10天需及时复查超声。