机械性肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气,症状发展通常按早期绞痛→进展期频繁呕吐→终末期严重脱水顺序出现。
早期呈现阵发性绞痛,多位于脐周或梗阻部位,肠蠕动增强时可伴有肠鸣音亢进,后期转为持续性疼痛提示肠缺血可能。
高位梗阻早期出现频繁呕吐,呕吐物含胆汁;低位梗阻呕吐出现较晚,可呈粪样呕吐物,伴随电解质紊乱。
梗阻部位越低腹胀越显著,可见肠型或蠕动波,叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音先亢进后减弱。
完全性梗阻后停止排便排气,但梗阻远端积存粪便可能在初期仍有少量排出,需与不完全梗阻鉴别。
出现上述症状需立即禁食并就医,确诊后可能需胃肠减压、静脉补液等治疗,部分患者需手术解除梗阻。